Kinder-HNO (Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde) beim Kind: Diagnose & Behandlung beim HNO-Arzt in Wien

Kinder-HNO bedeutet Untersuchung und Beratung für Säuglinge, Klein- und Schulkinder. Eltern und Ärztinnen verwenden für dieselben Befunde oft unterschiedliche Wörter. Auf dieser Seite steht deshalb immer zuerst das Wort, das Eltern verwenden, und danach der Fachbegriff in Klammer. Ich untersuche Kinder in ruhigem Tempo, erkläre jeden Schritt und bespreche den Befund gemeinsam mit den Eltern.

Ohren und Gehör: Warum hört mein Kind schlechter?

Wiederkehrende Ohrenschmerzen, schlechteres Hören oder häufiges Nachfragen sind typische Gründe für einen Termin. Hinter „Wasser im Ohr“ (Paukenerguss, Serotympanon, Mukotympanon) steht eine Flüssigkeit im Mittelohr, die das Hören dämpft, ohne dass das Kind Schmerzen haben muss.

Zur Beurteilung des Mittelohrs verwende ich die Ohrmikroskopie und die Tympanometrie, dazu einen altersgerechten Hörtest. Bleibt die Flüssigkeit lange bestehen, kann ein Trommelfellschnitt (Parazentese) und das Einsetzen von Paukenröhrchen (Paukendrainage) über eine Klinik besprochen werden.

  • Wiederkehrende Mittelohrentzündungen (Otitis media)
  • Wasser im Ohr (Paukenerguss, Serotympanon, Mukotympanon)
  • Hörminderung, verzögerte Sprachentwicklung, lautes Fernsehen
  • Kontrolle nach Trommelfellschnitt (Parazentese) oder Paukenröhrchen (Paukendrainage)

Nase und Nasenatmung: Warum atmet mein Kind durch den Mund?

Dauernde Mundatmung, verstopfte Nase und nächtliche Unruhe gehen bei Kindern häufig von der Rachenmandel aus. Eltern sprechen von Polypen, Kinderpolypen oder der 3. Mandel; der medizinische Ausdruck lautet Adenoide, adenoide Vegetationen oder Rachenmandelhyperplasie. Der bloße Ausdruck „Polypen“ ist irreführend, weil er auch die Nasenpolypen der Erwachsenen bezeichnet – zwei völlig verschiedene Befunde.

Die Rachenmandel lässt sich mit einer kurzen, schonenden endoskopischen Untersuchung beurteilen, wenn das Kind mitmacht. Bleiben Beschwerden bestehen, ist die Polypenentfernung (Adenotomie) das übliche operative Vorgehen; sie wird in einer Klinik durchgeführt und vorher in Ruhe besprochen.

Hals und Mandeln: Wann sind die Mandeln meines Kindes ein Problem?

Die Mandeln oder Gaumenmandeln (Tonsillen) sind bei Kindern häufig Thema. Eine Mandelentzündung (Tonsillitis) kann viral oder bakteriell sein; nicht jede Entzündung braucht ein Antibiotikum. Wichtig sind Häufigkeit, Verlauf und Beeinträchtigung im Alltag.

Wenn die Mandeln so groß sind, dass sie Atmung oder Schlucken behindern, kommt die Mandelverkleinerung (Tonsillotomie) in Frage. Bei sehr häufigen Entzündungen wird die Mandelentfernung oder Mandeloperation (Tonsillektomie) geprüft. Beide Eingriffe erfolgen über eine Klinik; die Entscheidung wird gemeinsam mit den Eltern und ohne Zusage eines bestimmten Ergebnisses getroffen.

Schnarchen bei Kindern: Wann muss mein Kind damit zum HNO-Arzt?

Regelmäßiges Schnarchen, Atempausen im Schlaf, unruhiger Schlaf, Mundatmung und Müdigkeit oder Unkonzentriertheit am Tag sind Gründe für eine Untersuchung. Bei Kindern sind die vergrößerten Polypen (Adenoide) und die Mandeln (Tonsillen) die häufigste Ursache.

Ich beurteile Nase, Rachen und Mandeln und ordne den Befund ein. Besteht der Verdacht auf eine obstruktive Schlafapnoe, erfolgt die Zuweisung zur schlafmedizinischen Messung, weil sich diese Diagnose nur mit einer Schlafmessung sichern lässt.

Allergie bei Kindern: Woran erkenne ich eine Allergie bei meinem Kind?

Dauernder Schnupfen ohne Infekt, Niesattacken, juckende Augen und eine verstopfte Nase in bestimmten Monaten sprechen für eine allergische Rhinitis (Heuschnupfen). Eine Allergiediagnostik – Allergietest, Hauttest, Pricktest – ist in meiner Ordination auch für Kinder möglich, nicht nur für Erwachsene.

Das Ergebnis wird gemeinsam besprochen und mit dem HNO-Befund verbunden, weil eine unbehandelte Allergie die Nasenatmung, den Schlaf und das Mittelohr des Kindes beeinflusst. Details dazu stehen auf der Seite zur Allergiediagnostik.

Wörter der Eltern und Fachbegriffe

  • Polypen, Kinderpolypen, 3. Mandel → Adenoide, adenoide Vegetationen, Rachenmandelhyperplasie
  • Polypenentfernung → Adenotomie
  • Wasser im Ohr, Flüssigkeit im Mittelohr → Paukenerguss, Serotympanon, Mukotympanon
  • Trommelfellschnitt → Parazentese
  • Paukenröhrchen → Paukendrainage
  • Mandeln, Gaumenmandeln → Tonsillen
  • Mandelentzündung → Tonsillitis
  • Mandelentfernung, Mandeloperation → Tonsillektomie
  • Mandelverkleinerung → Tonsillotomie

Kosten und Versicherung

Die Ordination in der Praterstraße ist eine Wahlarztordination. Sie bezahlen direkt in der Ordination und erhalten eine Honorarnote. Die österreichische Krankenkasse erstattet auf Antrag einen Teil des Betrages.

Termin in der Ordination vereinbaren

Ordination in 1020 Wien, Praterstraße 27. Termine nach Vereinbarung – online oder telefonisch.

Bei akuten Notfällen wählen Sie bitte 144. Diese Seite dient der allgemeinen Information und ersetzt keine ärztliche Untersuchung.

Häufige Fragen

Sind Polypen (Adenoide) dasselbe wie Nasenpolypen?

Nein. Polypen (Adenoide) sind die vergrößerte Rachenmandel bei Kindern. Nasenpolypen sind Schleimhautveränderungen in der Nase, die überwiegend Erwachsene betreffen. Das gleiche Alltagswort meint zwei verschiedene Befunde, deshalb wird hier immer der Fachbegriff dazugeschrieben.

Ab welchem Alter ist ein Hörtest möglich?

Hörprüfungen sind in altersgerechter Form bereits im Säuglings- und Kleinkindalter möglich. Welche Methode geeignet ist, hängt vom Alter und von der Mitarbeit des Kindes ab; die Tympanometrie ist ab dem Säuglingsalter möglich, bei Säuglingen mit angepasster Messtechnik.

Muss eine Polypenentfernung (Adenotomie) immer sein?

Nein. Zuerst wird der Verlauf beurteilt. Ein Eingriff wird erst besprochen, wenn Hörminderung, wiederkehrende Entzündungen, anhaltende Mundatmung oder Atempausen im Schlaf bestehen bleiben.