Bolesť hrdla, zápal mandlí a problémy s hlasom – ORL Viedeň

Bolesť hrdla patrí k najčastejším ťažkostiam v ORL ordinácii. Najčastejšie za ňou stoja vírusové infekty, menej často bakteriálne zápaly mandlí. Ak ťažkosti pretrvávajú alebo sa pridá zachrípnutie a zmena hlasu, je namieste cielené vyšetrenie hltana a hrtana.

Aké ťažkosti sa môžu objaviť

  • Bolesť hrdla, ťažkosti pri prehĺtaní, škriabanie alebo pálenie v hrdle
  • Povlaky alebo začervenanie mandlí, zápach z úst, horúčka
  • Opakované zápaly mandlí niekoľkokrát ročne
  • Zachrípnutie, slabý alebo rýchlo sa unavujúci hlas
  • Nutkanie na odkašliavanie, pocit hrče v hrdle
  • Hlasové ťažkosti pri profesionálnom zaťažení hlasu

Kedy má ORL vyšetrenie zmysel

Vyšetrenie je vhodné pri zachrípnutí trvajúcom viac ako približne tri týždne, pri opakovaných zápaloch mandlí, pri jednostrannej bolesti hrdla, pri hmatateľných uzlinách na krku alebo ak ťažkosti napriek liečbe neustupujú.

Pri dýchavici, neschopnosti prehĺtať alebo udržať sliny, pri „knedlíkovej" reči s vysokou horúčkou alebo pri rýchlo narastajúcom opuchu krku je potrebná okamžitá pomoc – v núdzi volajte 144.

Priebeh vyšetrenia v ordinácii

Po anamnéze o trvaní, priebehu, horúčke, zaťažení hlasu, fajčení a refluxe nasleduje vyšetrenie ústnej dutiny, hltana, mandlí a krku vrátane pohmatu lymfatických uzlín.

Pri hlasových ťažkostiach sa posudzuje hrtan, spravidla lupovou laryngoskopiou alebo flexibilnou endoskopiou. Pri podozrení na bakteriálnu infekciu môže byť vhodný ster alebo rýchly test; pri nejasných nálezoch nasleduje odoslanie na ďalšiu diagnostiku.

Možnosti liečby

Vírusové zápaly hrdla sa liečia symptomaticky, napríklad tlmením bolesti, dostatočným príjmom tekutín a šetrením. Antibiotiká prichádzajú do úvahy len pri zodpovedajúcom náleze a odôvodnenom podozrení na bakteriálnu infekciu.

Pri hlasových problémoch možno prebrať šetrenie hlasu, logopedickú terapiu alebo liečbu sprievodných faktorov, ako je reflux či alergia. Pri často sa opakujúcich zápaloch mandlí sa posudzuje, či má zmysel chirurgické zhodnotenie na klinike.

Dohodnite si termín

Ordinácia na adrese Praterstraße 27, 1020 Viedeň. Termíny po dohode – online alebo telefonicky.

Pri akútnej núdzi volajte 144. Táto stránka slúži na všeobecnú informáciu a nenahrádza lekárske vyšetrenie.

Časté otázky

Potrebujem pri zápale mandlí vždy antibiotikum?

Nie. Veľká časť zápalov mandlí je vírusového pôvodu. O tom, či je antibiotikum indikované, sa rozhoduje podľa nálezu, priebehu ťažkostí a prípadne výsledku testu.

Odkedy treba zachrípnutie vyšetriť?

Zachrípnutie trvajúce dlhšie ako približne tri týždne by mal posúdiť ORL lekár – aj bez bolesti. Súčasťou je vyšetrenie hrtana.

Je vyšetrenie hrtana bolestivé?

Vyšetrenie trvá zvyčajne krátko a býva dobre znášané. V prípade potreby možno použiť lokálne znecitlivenie hltana.