Возможные жалобы
- Громкий неровный храп, который замечает партнёр
- Замеченные паузы дыхания во сне
- Неосвежающий сон, частые ночные пробуждения
- Дневная сонливость, трудности концентрации, утренняя головная боль
- Сухость во рту или боль в горле по утрам
- Затруднённое носовое дыхание, особенно ночью
Когда нужно ЛОР-обследование
Обследование целесообразно, если замечены паузы дыхания, выражена дневная сонливость, храп усиливается или одновременно есть повышенное давление либо сердечно-сосудистые заболевания. У детей громкий храп, дыхание ртом и беспокойный сон тоже требуют осмотра.
Цель — выявить анатомические причины в области носа, глотки и корня языка и оценить, нужна ли сомнологическая диагностика.
Как проходит осмотр
После беседы о режиме сна, дневной сонливости, динамике веса, алкоголе и лекарствах следует осмотр верхних дыхательных путей.
Оцениваются носовое дыхание, перегородка носа, носовые раковины, нёбо, миндалины и глотка, при необходимости эндоскопически. При подозрении на апноэ следует направление на сомнологическую диагностику (полиграфия или полисомнография), поскольку диагноз требует измерения во сне.
Возможности лечения
Дальнейшие шаги зависят от находок и степени тяжести. Сначала обычно обсуждаются общие меры: снижение веса, положение во сне, отказ от алкоголя вечером и лечение затруднённого носового дыхания.
В зависимости от причины рассматриваются консервативное лечение, внутриротовые капы совместно со стоматологией, CPAP-терапия через сомнологию или — при чёткой анатомической причине — операция в клинике. Подходящий вариант обсуждается индивидуально, без обещания результата.