Почему ребёнок храпит?
Эпизодический храп при заложенном носе, например во время насморка, обычен и проходит вместе с инфектом. Настораживает храп почти каждую ночь и вне инфекта, особенно если ребёнок при этом дышит ртом.
Регулярный храп не означает автоматически апноэ во сне, но требует осмотра, потому что за ним может стоять стойко затруднённое дыхание во сне.
Как распознать апноэ во сне у ребёнка?
Настораживают замеченные паузы дыхания, тяжёлое или хрипящее дыхание, очень беспокойный сон с необычными позами, ночная потливость и вернувшийся ночной энурез. Днём заметны усталость, раздражительность или трудности с концентрацией.
Диагноз подтверждается не на приёме, а исследованием сна. При соответствующем подозрении я направляю ребёнка в центр медицины сна.
- Замеченные паузы дыхания или «хватан ие» воздуха во сне
- Дыхание ртом, тяжёлое дыхание, ночная потливость
- Беспокойный сон, частые пробуждения
- Дневная усталость, раздражительность, нехватка концентрации
Как обследуют и лечат детский храп?
На приёме оцениваются нос, носоглотка, горло и миндалины, при необходимости эндоскопически, а также уши — тимпанометрия и проверка слуха. Учитываются аллергия и хронически заложенный нос.
Лечение зависит от причины: лечение носового дыхания и аллергии, наблюдение за динамикой или — при значительно увеличенных аденоидах и миндалинах — обсуждение операции через клинику.