Kdy má alergotest smysl
- Senná rýma: záchvaty kýchání, vodnatá rýma, svědění a slzení očí v určitých měsících
- Celoroční alergická rýma, například na roztoče nebo zvířecí alergeny
- Trvale ucpaný nos, dýchání ústy, chrápání bez infekce
- Opakované záněty vedlejších nosních dutin nebo tekutina ve středním uchu u dítěte
- Podezření na souvislost potíží s ročním obdobím, bydlením nebo domácím zvířetem
- Před rozhodnutím o léčbě, například před specifickou imunoterapií
Alergotest pro děti i dospělé
Alergologické vyšetření v této ordinaci je výslovně dostupné i pro děti. Je to důležité, protože nerozpoznaná alergie u dítěte ovlivňuje nosní průchodnost, spánek, ventilaci středního ucha a tím i sluch.
U dětí test připravím v klidu a vysvětlím přiměřeně věku; rodiče jsou u něj přítomni. Zda je kožní test v konkrétním případě vhodný, závisí na věku, stavu kůže a užívaných lécích a probereme to předem.
Průběh vyšetření v ordinaci
Na začátku je rozhovor: kdy potíže vznikají, kde, ve kterých měsících, jak silně a jaké léky užíváte. Následuje ORL vyšetření nosu, hltanu a uší, obvykle s endoskopickým posouzením nosní sliznice.
Při prick testu se na kůži předloktí nanesou kapky se standardizovanými alergeny a kůže se povrchově naruší. Reakce se odečítá přibližně za 15 až 20 minut. Test je krátký a zpravidla dobře snášený. Antihistaminika je třeba několik dní předem vysadit – přesnou dobu domluvíme při objednání termínu.
Kožní test není možný v každé situaci: při akutním kožním onemocnění na předloktí, při akutním infektu, v těhotenství nebo při užívání některých léků (například betablokátorů) se odkládá nebo nahradí vyšetřením z krve. Test se provádí pod lékařským dohledem a s možností okamžitě ošetřit reakci.
Pokud kožní test nestačí nebo jej nelze provést, lze doplnit vyšetření specifických IgE protilátek z krve nebo zajistit odeslání k další diagnostice.
Co probereme po testu
Samotný výsledek testu není diagnóza. Rozhodující je, zda kožní reakce odpovídá popisovaným potížím. Toto zařazení uděláme společně hned po testu.
Podle výsledku probereme omezení kontaktu s alergenem, výplachy nosu, místní léčbu nosní sliznice, antihistaminika nebo odeslání ke specifické imunoterapii (hyposenzibilizaci). Pokud jsou přítomny i anatomické příčiny, jako vybočená nosní přepážka nebo zvětšené nosní skořepy, posoudíme je zvlášť. Konkrétní výsledek léčby nelze přislíbit.
Náklady a pojištění
Jsem Wahlarzt, tedy lékařka bez smlouvy s rakouskou zdravotní pojišťovnou. Zaplatíte přímo v ordinaci, dostanete účet a pojišťovna vám na požádání vrátí část částky. Pokud jste pojištěni v Česku a pracujete v Rakousku, poradíme, jak postupovat.