Jaké potíže se mohou objevit
- Hlasité, nepravidelné chrápání, kterého si všimne partner
- Pozorované pauzy v dýchání během spánku
- Neosvěžující sp ánek, časté noční buzení
- Denní únava, potíže se soustředěním, ranní bolesti hlavy
- Sucho v ústech nebo bolest v krku po probuzení
- Ztížené dýchání nosem, zejména v noci
Kdy má ORL vyšetření smysl
Vyšetření je vhodné, jsou-li pozorovány pauzy v dýchání, je-li výrazná denní únava, chrápání se zhoršuje nebo současně existuje vysoký krevní tlak či srdečně-cévní onemocnění. Smysl má i u dětí s hlasitým chrápáním, dýcháním ústy nebo neklidným spánkem.
Cílem je rozpoznat anatomické příčiny v oblasti nosu, hltanu a kořene jazyka a posoudit, zda je potřebná spánková diagnostika.
Průběh vyšetření v ordinaci
Po rozhovoru o spánkových návycích, denní únavě, vývoji hmotnosti, alkoholu a lécích následuje vyšetření horních cest dýchacích.
Posuzuje se dýchání nosem, nosní přepážka, nosní skořepy, patro, mandle a hltan – v případě potřeby endoskopicky. Při podezření na spánkovou apnoi následuje odeslání na spánkovou diagnostiku (polygrafie nebo polysomnografie), protože diagnóza apnoe vyžaduje měření během spánku.
Možnosti léčby
Další kroky závisí na nálezu a závažnosti. Nejprve se obvykle probírají obecná opatření, například snížení hmotnosti, poloha při spánku, vynechání alkoholu večer a léčba ztíženého dýchání nosem.
Podle příčiny přicházejí v úvahu konzervativní postupy, protrakční dlahy ve spolupráci se zubním lékařem, léčba CPAP přes spánkovou medicínu nebo – při jasné anatomické příčině – operační řešení na klinice. Vhodná možnost se probírá individuálně a bez příslibu konkrétního výsledku.