Zánět vedlejších nosních dutin a ucpaný nos – ORL Vídeň

Ucpaný nos a tlak v obličeji jsou typickými znaky zánětu vedlejších nosních dutin (sinusitidy). Potíže mohou vzniknout akutně po infektu nebo přetrvávat chronicky. Dýchání nosem mohou ztěžovat i anatomické příčiny, například vybočená nosní přepážka nebo zvětšené nosní skořepy.

Jaké potíže se mohou objevit

  • Ztížené dýchání nosem, jednostranně nebo oboustranně
  • Tlak nebo bolest v čele, tvářích nebo mezi očima
  • Hnisavý nebo hustý výtok z nosu, stékání sekretu do krku
  • Snížené vnímání vůní
  • Opakované infekty, bolesti hlavy, únava
  • Chrápání a dýchání ústy kvůli ucpanému nosu

Kdy má ORL vyšetření smysl

Vyšetření je vhodné, pokud potíže trvají déle než přibližně deset dní, po počátečním zlepšení se opět zhorší, často se opakují nebo se zhoršuje čich. Vyšetřit je třeba i trvale ztížené dýchání nosem bez infektu.

Při vysoké horečce s výrazným zhoršením stavu, otoku nebo zarudnutí okolo oka, poruchách zraku, dvojitém vidění, silné bolesti hlavy nebo ztuhlé šíji je nutné okamžité ošetření – v nouzi volejte 144.

Průběh vyšetření v ordinaci

Po rozhovoru o průběhu, alergiích, dosavadní léčbě a lécích následuje vyšetření nosu, zpravidla s endoskopickým posouzením nosní dutiny, nosních skořep, nosní přepážky a odtoku sekretu.

Posuzují se také hltan a uši, protože může být postiženo i větrání středního ucha. Při podezření na alergickou složku lze doporučit alergologickou diagnostiku; při chronických nebo komplikovaných průbězích následuje odeslání na zobrazovací vyšetření (CT) nebo na kliniku.

Možnosti léčby

V popředí jsou nejprve konzervativní opatření: výplachy nosu solným roztokem, dekongestivní nebo kortikoidní nosní spreje podle pokynů lékaře, dostatečný příjem tekutin a léčba doprovodné alergie. Antibiotika se zvažují pouze při odpovídajícím nálezu.

Pokud potíže i přes konzervativní léčbu přetrvávají nebo jde o anatomické příčiny, jako výrazně vybočená přepážka či polypy, lze probrat operační léčbu na klinice. Zda je zákrok vhodný, se posuzuje individuálně a bez příslibu konkrétního výsledku.

Domluvte si termín

Ordinace na adrese Praterstraße 27, 1020 Vídeň. Termíny po domluvě – online nebo telefonicky.

Při akutní nouzi volejte 144. Tato stránka slouží k obecné informaci a nenahrazuje lékařské vyšetření.

Časté dotazy

Jak dlouho trvá akutní zánět vedlejších nosních dutin?

Akutní průběh se často zlepší do jednoho až dvou týdnů. Pokud potíže trvají déle nebo se opět zhorší, je vhodné ORL vyšetření.

Jsou dekongestivní nosní spreje neškodné?

Dekongestivní spreje by se měly používat pouze krátkodobě a podle pokynů lékaře, protože delší používání může vést k návyku nosní sliznice.

Provádí se v ordinaci endoskopie nosu?

Ano, endoskopické vyšetření nosu patří ke standardnímu vyšetření. Trvá zpravidla krátce a bývá dobře snášeno.