Jaké potíže se mohou objevit
Závrať pacienti popisují velmi různě. Někteří mluví o krátkých prudkých atakách točení při změně polohy, jiní o trvalé nejistotě po hodiny nebo dny.
- Točivá nebo kolísavá závrať, často v atakách
- Nejistota při chůzi, zejména za šera a ve tmě
- Nevolnost, zvracení nebo pocení během ataky
- Doprovodné zhoršení sluchu, šelest v uchu (tinnitus) nebo tlak v uchu
- Okolím pozorované záškuby očí (nystagmus) během ataky
Kdy má ORL vyšetření smysl
Vyšetření je vhodné, pokud se závratě opakují, trvají déle, provází je změna sluchu nebo šelest v uchu, případně omezují běžný den. Vyšetření ucha je namístě i po zánětu středního ucha nebo po infektu dýchacích cest.
Důležité: náhlá silná závrať spolu s poruchou řeči, ochrnutím, poruchou zraku, poruchou vědomí, silnou bolestí hlavy nebo dvojitým viděním je akutní stav. V takovém případě volejte okamžitě 144 (v EU 112).
Průběh vyšetření v ordinaci
Na začátku je podrobný rozhovor o typu, trvání a spouštěčích závrati, o přidružených onemocněních a užívaných lécích. Následuje ORL vyšetření včetně posouzení ucha, nosu a hrdla.
Podle potíží se použijí orientační testy rovnováhy a očních pohybů, polohové zkoušky a vyšetření sluchu. Vznikne-li podezření na příčinu mimo ucho, následuje odeslání k další diagnostice, například na neurologii nebo zobrazovací vyšetření.
Možnosti léčby
Léčba se řídí zjištěnou příčinou. U některých forem polohové závrati se používají repoziční manévry. U zánětlivých nebo jiných příčin ve vnitřním uchu přichází v úvahu léková léčba.
Doplňkově lze doporučit trénink rovnováhy nebo fyzioterapii. Co je vhodné v konkrétním případě, se probírá individuálně; konkrétní výsledek léčby nelze přislíbit.