Jak poznám zvětšené nosní mandle u dítěte?
Typické je trvale ztížené dýchání nosem: dítě dýchá ústy, spí neklidně, chrápe a mluví huhňavě. Rýma působí chronicky, i když nejde o akutní infekt.
Často se přidávají ušní potíže, protože zvětšená mandle zhoršuje větrání středního ucha: opakované záněty nebo tekutina v uchu se zhoršeným sluchem.
- Dýchání ústy přes den i v noci
- Chrápání, neklidný spánek, únava přes den
- Trvale ucpaný nos, huhňavá řeč
- Opakované záněty středního ucha nebo tekutina v uchu
Musí se adenoidy vždy odstranit?
Ne. Zvětšené nosní mandle (adenoidy) se ve školním věku často samy zmenší a mírné nálezy bez potíží se pouze sledují. Nejdříve se léčí nosní dýchání a případná alergie.
Pro výkon mluví přetrvávající dýchání ústy, pauzy v dýchání ve spánku, déle trvající tekutina v uchu se zhoršeným sluchem nebo časté záněty středního ucha. Rozhoduje se podle nálezu a společně s rodiči.
Jak probíhá adenotomie?
Odstranění nosní mandle (adenotomie) je krátký výkon v celkové anestezii prováděný v nemocnici. Mandle se odstraní ústy, bez zevních řezů a jizev. Často se zároveň odsaje tekutina z ucha a podle potřeby zavede ventilační trubička.
V následujících dnech je možná bolest v krku, mírný zápach z úst a krvavý hlen z nosu; doporučuje se několik dní klidu. Kontrola včetně sluchové zkoušky může proběhnout v ordinaci.